cardiac
Cardiac Risk Assessment (RCRI)
Estimate perioperative cardiac risk before non-cardiac surgery using the Revised Cardiac Risk Index (RCRI). Stratify major adverse cardiac event (MACE) risk and guide the need for preoperative cardiology evaluation.
Based on: ACC/AHA 2014 · ESC 2022
入力
概要
「この患者、術前に循環器の評価が必要だろうか」と迷ったとき、まずRCRIでリスクを数値化する。6つの因子にチェックを入れるだけで、心臓合併症リスクの目安と次のアクションが確認できる。
エビデンスサマリー
RCRIはLee et al.（Circulation, 1999）によって4,315例の患者で導出され、複数の独立コホートで検証されています。2010年のメタ分析（Devereaux et al.）では、MACEに対する識別能（AUC約0.75）が確認されました。2014年ACC/AHAガイドラインおよび2022年ESC周術期ガイドラインは、RCRIを主要な心臓リスク評価ツールとして採用しています。高リスク手術を予定されたRCRI ≥3の患者では、循環器内科への紹介と非侵襲的負荷試験の検討が推奨されます。