coagulation

Fibrinogen Replacement Calculator

Calculate fibrinogen concentrate dose from viscoelastic test results (ROTEM FIBTEM, TEG CFF-MA, Quantra FCS) for perioperative bleeding management. Weight-adjusted dosing, cryoprecipitate conversion, and target profiles for cardiac surgery, trauma, and obstetric hemorrhage.

Based on: ESC 2022 · ESAIC

周術期診療のためのクリニカルデシジョンサポート。 · このプラットフォームについて

入力

1

フィブリノゲン補充量

フィブリノゲン製剤、クリオプレシピテート、FFP換算の目安を計算します。

パラメータ入力

Perioperative hemostatic target range 1.5–2.0 g/L; 200 mg/dL is a commonly used lower bound.

必要に応じて詳細設定で補正係数を調整できますが、通常はデフォルト設定で十分です。


  • 1 U = 140 mL
  • 概算:4 U ≈ 1 g フィブリノゲン
  • 概算換算のみ — バッチにより変動あり
2

血小板補充量の目安

血小板数、体重、目標血小板数から血小板製剤の目安を計算します。

概要

このスタンドアロン計算ツールはラボファーストです。主な入力は血漿フィブリノゲン(Clauss法、mg/dL)です。フィブリノゲンは大量出血時に最も早期に枯渇する凝固因子です。計測値を入力して臨床目標プロファイルを選択すると、補充量の推定値が得られます。ROTEM・TEG・Quantraの近似推定値は、計算後にセカンダリ参考値として表示されます。

エビデンスサマリー

心臓手術・外傷・肝移植・大量産科出血において、早期かつ目標指向型のフィブリノゲン補充は前向きデータと周術期ガイドラインの支持を受けています。ラボ基準の投与量計算式——(目標値 − 計測値)×体重 ÷ 補正係数——は、循環血漿量(~40 mL/kg)に基づく体重調整推定値です。本ツールの目標プロファイルは実践的な補正目標値であり、実際の投与トリガーは臨床状況・施設プロトコルによって異なります。早期のフィブリノゲン補充は、心臓手術(Innerhofer, 2017)および大量出血(FEISTY, 2021)において同種輸血量を減少させ、転帰改善が期待されます。

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低フィブリノゲンがROTEM、TEG 6s、Quantraでどのように現れるか、各デバイスの補充閾値を教育ページで確認できます。

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