僧帽弁狭窄症

僧帽弁狭窄症 重症度評価

僧帽弁口面積(MVA)を主要アンカーとして僧帽弁狭窄症の重症度を評価します。平均圧較差は血行動態コンテキストのみであり、単独では重症度を分類しません。PHT法の精度警告・AF・低流量状態の交絡因子フラグ、および病因修飾子を含みます。

ACC/AHA VHD 2020

入力

利用可能な値を入力してください — 部分入力に対応しています。

僧帽弁口面積(MVA)— 主要重症度アンカー

MVA は MS 重症度の主要決定因子です。2D/3D プラニメトリーおよび侵襲的圧較差測定(IVPG)が最も信頼性の高い方法です。PHT 法は広く使用されますが、特定の状況では信頼性が低下します(以下のピットフォールフラグを参照)。

重症 ≤ 1.5 cm²(超重症 < 1.0 cm²)

MVA 測定方法

定性的 MS グレード

定性的グレードはサポートコンテキストのみです。MVA が利用可能な場合、MVA が主要グレードを決定します。

平均圧較差 — 血行動態コンテキスト

平均圧較差はレート・流量依存性であり、解剖学的重症度のみを反映するものではありません。MS 重症度を単独で分類する指標として使用しません。本ツールでは 10 mmHg 以上を血行動態的に有意なコンテキストとして扱います。

血行動態的有意 ≥ 10 mmHg — コンテキストのみ

重症度評価

MVA(測定方法含む)または定性的 MS グレードを入力すると重症度評価が表示されます。平均圧較差・症状データはコンテキストのみです。

周術期エコーの考え方を学ぶ

弁膜症の重症度評価、LV機能、充満圧、術中TEEの所見が周術期エコー評価の中でどうつながるかを整理します。

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