術中 TEE スクリーニング
術中 TEE 所見をパターンベースで解釈し、周術期的な血行動態の意味と臨床アクションを返すツールです。正式な報告書作成ではなく、リアルタイムの臨床判断を支援します。
見える範囲と限界
弓部・下行大動脈は TEE で評価できます。ただし上行大動脈は気管・気管支の介在により安定描出できません。カニュレーション部位・大動脈遮断部位は TEE 単独で完結しない——エピカーディアル超音波または外科的直接確認が必要です。
部分入力対応 — 未入力項目は評価対象外
LV / 全体機能
LV 収縮機能
局所壁運動異常(RWMA)
LV 拡張末期サイズ
RV / 右心系負荷
RV サイズ(ME 4-ch)
RV 収縮機能
中隔偏位(D サイン)
容量 / 血行動態
LV 充満印象
心拍出印象
弁膜症 / 動的閉塞
僧帽弁逆流(MR)
大動脈弁逆流(AR)
SAM / LVOTO
その他の弁膜異常
大動脈(TEE 描出範囲内)
大動脈弓部
下行大動脈
解離疑い
所見を入力すると結果が表示されます
術中の代表シナリオ
CPB との関連
TEE は CPB cannulation guidance・送血ライン確認・de-airing チェックでも重要な役割を担います。これらは v1 スコープ外ですが、術中 TEE の主要用途です。
周術期エコーの考え方を学ぶ
弁膜症の重症度評価、LV機能、充満圧、術中TEEの所見が周術期エコー評価の中でどうつながるかを整理します。